Полезные материалы — Руководство по средствам ТКМ — Сяочжилин чжушэе

Сяочжилин чжушэе / Xiaozhiling Zhusheye / 消痔灵注射液

Состав. Чернильные орешки (наросты на листьях), квасцы.

Действие Сяо чжилин чжу шэе в традиционной китайской медицине. Рассасывает образования и вызывает воспаление, оказывает вяжущее действие и останавливает кровотечение. Используется при лечении внутреннего геморроя на разных стадиях, особенно смешанного геморроя на поздней стадии.

Фармакологическое действие. Главным образом вызывает воспаление, оказывает бактерицидное и обезболивающее действие.

1. Образование воспаления: жидкость для инъекций Сяочжилин вызывает заметное образование опухолей при инъекции в задние лапы крыс. Через час после инъекции можно видеть отеки под кожей и острые воспалительные проявления в подкожных тканях в виде инфильтрации нейтрофильных лейкоцитов. Через 3—7 часов возникают острые воспалительные изменения в местных кровеносных сосудах, главным образом инфильтрация воспаленных клеток в артериолы и венулы, через 24 часа можно видеть гиперпластический эндартериит и образование тромбов в артериях и венах, а приблизительно через 3 недели происходит полный фиброз. При внутрибрюшной инъекции мышам Сяочжилин вызывает у них экссудативное воспаление, а кроме того, его компоненты могут вызывать у крыс пролиферативное воспаление тканей.

2. Бактерицидное действие: как показали испытания в чашке Петри и методом культивирования в пробирке, жидкость для инъекций Сяочжилин оказывает заметное бактерицидное действие на брюшнотифозную бациллу, дизентерийную палочку Shigella flexneri, кишечную палочку, Paracolon bacillus, протей и синегнойную палочку.

3. Обезболивающее действие: мышам производилась внутрибрюшная инъекция Сяоджилин, 8%-ный раствор квасцов и подкисленной воды для инъекций (pH = 3,0 при дозе 0,1 мл/10 г веса тела), критерием болевого действия служили вращательные действия мышей и фиксация числа этих движений в течение 10 минут после инъекции лекарства. Результаты показывают, что в контрольной группе они составляли 1,8 + 0,9 раза, а в группе, где была сделана инъекция Сяочжилин, 6,2 + 1,2 раза; в группе, где была сделана инъекция 8%-ного раствора квасцов, число вращательных движений составляло 15,4 . 2,.раза. Между двумя группами существует значительное различие, что означает, что чувство боли у мышей после инъекции в группе, принимавшей Сяочжилин, было заметно меньшим, чем в группе, принимавшей 8%ный раствор квасцов.

Клиническое применение. Используется при лечении внутреннего геморроя, выпадения прямой кишки, многих заболеваний уха, горла и носа, ложной кисты ушной раковины, хронического ринита, ангиомы.

1. Внутренний геморрой: данное лекарство использовалось при лечении 2150 пациентов, страдавших геморроем, в среднем время излечения составляло 10. 13 дней. Эффективность однократной инъекции составляла 95,5% — 100%, а число пациентов, которым потребовалась двукратная инъекция, составляло всего лишь 1,7%— 10%, ремиссия составляла не более 1%, лечебный эффект был очень хорошим.

2. Выпадение прямой кишки: данное лекарство использовалось при лечении 20 пациентов, страдавших проктоптозом, у большей части больных лечебный эффект в ближнем и отдаленном периодах был сравнительно удовлетворительным, лишь у небольшого числа больных после инъекции наблюдалось ощущение опущения вниз заднего прохода и легкая боль, понижение температуры тела, так как лекарство забирало тепло из организма. Для ликвидации этих последствий не потребовалось какого-либо особого лечения, через 1 —2 дня эти симптомы прошли сами собой.

3. Ложная киста ушной раковины: данное лекарство использовалось при лечении 74 больных с ложной кистой ушной раковины. Пациентам производилась инъекция Сяочжилин один раз в неделю, курс лечения составлял 3—4 инъекции. В результате вылечились 72 человека, не было эффекта у 2 человек. Из них после одной инъекции вылечились 38 человек, что составляет 51%, после 2—4 инъекций вылечились 34 человека, что составляет 45,9%, не было эффекта у 2 человек, что составляет 2,1%.

4. Ангиома: данное лекарство использовалось при лечении 2173 больных ангиомой, инъекция производилась возле кровеносных сосудов, через 7 дней после инъекции производилось наблюдение. Если опухоль не рассасывалась, то делались последующие инъекции. В течение 3 месяцев полностью исчезла опухоль у 237 человек, что составляет 86,8%, улучшение было у 24 человек, что составляет 8,8%, не было эффекта у 14 человек, что составляет 5,1%.

5. Киста щитовидной железы: данное лекарство использовалось при лечении 43 больных с кистой щитовидной железы, из которых вылечились 40 человек. Из них после одной инъекции вылечились 34 человека, после второй инъекции — 6 человек, у 3 человек лечебный эффект не был очевидным.

6. Лечение кровотечения из-за варикозно расширенных вен пищевода при циррозе печени: данное лекарство использовалось при лечении кровотечения из-за варикозно расширенных вен пищевода при циррозе печени у 67 пациентов. Им делалась одноразовая инъекция 10—20 мл, через 7.14 дней делалась повторная инъекция, курс лечения включал 4 инъекции. После инъекции наблюдалось местное возвышение слизистой оболочки, что говорило об эффективности лечения. Одновременно с инъекцией больные принимали внутрь 10 мл геля гидроокиси алюминия или 2 таблетки Вэйшупин 3 раза в день. В результате заметный эффект был у 59 человек, эффект — у 4 человек, и не было эффекта у 4 человек, общий эффект составил 94%.

7. Киста Блессига: данное лекарство использовалось при лечении кисты Блессига у 42 пациентов, после первой инъекции выздоровело 29 человек, после второй инъекции выздоровели 13 человек, то есть эффект был у всех больных, и через два года ни у кого из них не было ремиссии.

8. Запах пота: данное лекарство использовалось при лечении 227 человек. Жидкость для инъекций вводилась в подкожные ткани по краям волосяного покрова под мышками, после чего наблюдались местное опухание в легкой степени и боль, но через 7 —10 часов все симптомы исчезли. В результате вылечились 214 человек, что составляло 94,3%, улучшение было у 11 человек, что составило 4,8%, не было эффекта у 2 человек, что составило 0,9%.

9. Хронический фарингит: данное лекарство использовалось при лечении 50 пациентов, из которых 30 было в лечебной группе, а 20 ——в контрольной. Самое короткое время заболевания составляло один год, а самое долгое — 30 лет. В результате в лечебной группе за короткое время вылечились 19 человек, улучшение было у 10 человек, не было эффекта у одного человека, общий эффект составил 96,7%. В контрольной группе улучшение было у 13 человек, не было эффекта у 7 человек, общий эффект составил 65%.

10. Полип носа: данное лекарство использовалось при лечении 246 пациентов, которым производилась одна инъекция в неделю, курс лечения составлял 5 инъекций. В результате заметный эффект был у 149 человек, что составило 60,57%, эффект - у 88 человек, что составило 36,77%, не было эффекта у 9 человек, что составило 3,66%, общий эффект составил 96,34%.

11. Хронический ринит: данное лекарство использовалось при лечении хронического ринита и хронического гипертрофического ринита у 106 пациентов, которым каждые 7 —10 дней делали одну инъекцию, курс лечения составлял две инъекции с перерывом в полмесяца. В результате вылечились 104 человека, не было эффекта у 2 человек, общий эффект составил 98,1%.

12. Гранулёма: данное лекарство использовалось при лечении 6 пациентов, у которых после инъекции поверхность опухоли приобретала темно-лиловый цвет, через 3 дня опухоль спадала, а через 7 дней поверхность раны затянулась, результаты лечения были удовлетворительными. Лекарство также может использоваться при лечении птеригия, образовавшегося из-за застоя крови и отека.

13. Киста сухожильного влагалища и водянка влагалища сухожилия: китайский препарат Сяочжилин чжушэе использовался при лечении 40 пациентов, из которых после однократной инъекции вылечились 32 человека, а после 2—3 инъекций вылечились 8 человек. Повторная инъекция проводилась с перерывом в одну неделю, обследование всех больных через месяц показало, что опухоль полностью исчезла, излечение составило 100%. При лечении водянки влагалища сухожилия с использованием данного лекарства в другой группе из 44 пациентов вылечились 42 человека, что составило 95,5%, у 2 человек не было эффекта, что составило 4,5%.

Токсикологические испытания. Острые и подострые испытания: при инъекции в вену мышам летальная доза LD50 составила 7,8 . 0,6 мл/кг, а при подкожной инъекции мышам дозы 2 и 8 мл/кг непрерывно в течение 14 дней не было отмечено никаких необычных явлений.

Неблагоприятные реакции. 1) Кровотечение из-за инфекции: локальное заражение и кровотечение чаще всего возникают через 2—3 дня после инъекции, число случаев заболевания при этом составляет около 2%. 2) Боль и отеки: боль и отеки возникают одновременно, через 6-12 часов после инъекции легкая опухоль в заднем проходе сама проходит. 3) Вторичное послеоперационное сужение заднего прохода: при лечении внутреннего геморроя на разных стадиях число случаев заболевания сужением заднего прохода составляет 0,8%.

Через 20 дней после инъекции во внутренний геморрой могут возникнуть трудности с дефекацией вследствие того, что Сяочжилин оказывает склеротическое и атрофическое действие, что приводит к утрате эластичности при сокращении слизистой оболочки прямой кишки. У отдельных больных со специфической конституцией может возникнуть быстрая аллергическая реакция, в этом случае следует немедленно прекратить прием лекарства к дать больному антианафилактическое средство для его спасения.

Меры предосторожности. Строго соблюдать асептическую технику, после инъекции нужно полежать 2—3 часа в постели, не следует превышать дозу.

Способ применения и доза. Жидкость для инъекций по 10 мл в ампуле применять в соответствии с клиническим предназначением.