Эндоцервицит

Эндоцервицит представляет собой воспалительный процесс в области слизистой оболочки канала шейки матки. Этиологическими причинами данного заболевания являются такие микроорганизмы, как гонококки, стафилококки, хламидии, кишечная палочка, а также вирусы и грибки. Наиболее подвержены заболеванию эндоцервицитом женщины в возрасте 20 – 40 лет.
Подробнее...

Проявления заболевания

Обычно подобное воспаление канала шейки матки провоцируют такие процедуры, как введение внутриматочной спирали, травмирование во время и после родов, аборты, диагностические выскабливания и зондирования матки. Эндоцервицит может сочетаться с другими заболеваниями женской половой системы. Предшествовать ему, быть последствиями или возникать вместе с ним могут кольпит, эндометрит и эктопия шейки матки. Кроме того, эндоцервицит может появиться при опущении влагалища и шейки матки, а также при мельчайших разрывах шейки матки, в результате использования неправильно подобранных методов контрацепции, эрозии шейки матки или спровоцированных обычной менструации. Канал шейки матки закрывается слизистой пробкой, препятствующей проникновению инфекции.

В результате медицинских манипуляций обычно происходит нарушение химического состава среды во влагалище и разрушение пробки, вследствие чего инфекция беспрепятственно проникает в канал шейки матки и саму матку. Это может вызвать острый эндоцервицит. В период менструации среда влагалища также изменяется, что делает его благоприятным для проникновения инфекции. На возникновение воспалительного процесса в канале шейки влияет иммунитет организма. Слабый иммунитет делает организм женщины более подверженным к возникновению данного заболевания. Также имеет значение и патогенность микроорганизма, который вызывает воспаление.

Симптоматика эндоцервицита

Такое заболевание, как эндоцервицит способно быстро перейти из острой в хроническую форму. Оно практически не дает симптомов вне зависимости от остроты процесса. Обычно больные могут жаловаться на наличие выделений, имеющих обильный или скудный характер, быть слизистыми, слизисто-гнойными или гнойными. Вторым симптомом могут послужить тупые, ноющие и тянущие боли в нижней части живота. Эти боли могут быть различной интенсивности. В некоторых случаях женщина ощущает зуд в области половых органов. При обследовании в период обострения заболевания шейка матки отечная и имеет вишнево-красный цвет. В области наружного зева определяются множественные мелкие эрозии. Их окраска еще более яркая.

Иногда эрозии могут быть покрыты гнойным налетом, а из шеечного канала шейки может выделяться слизисто-гнойное содержимое. При превращении острого заболевания в хроническое болевые ощущения обычно ослабевают, а количество выделений уменьшается. Они могут вовсе прекратиться, однако это не означает выздоровления. При хроническом воспалении шейки возникает гипертрофия ее мышечной оболочки и железы. При осмотре методом пальпации шейка матки утолщенная и плотная. Для хронической стадии заболевания характерно исчезновением внешних симптомов острой стадии эндоцервицита. Только иногда вокруг наружного зева шейки может сохраняться красный венчик, который свидетельствует о наличии воспаления. Наиболее опасны последствия эндоцервицита, поскольку воспалительный процесс может перейти из канала шейки матки на органы и ткани, расположенные выше, то есть на придатки матки, эндометрий и брюшину. Для того чтобы снизить риск возникновения эндоцервицита, следует осторожно относиться к вмешательствам в половую систему, таким как ношение внутриматочной спирали, абортам и выскабливаниям.

В целях профилактики данного заболевания необходимо посещать гинеколога не реже, чем 1- 2 раза в год, даже в том случае, если нет жалоб на здоровье. Профилактические осмотры позволяют вовремя диагностировать и предотвратить развитие даже протекающих без симптомов заболеваний, а в случае их возникновения своевременно назначить лечение. Необходимо в обязательном порядке соблюдать правила гигиены половых отношений. Не рекомендуется менять половых партнеров. Желательно по возможности избегать сексуальных контактов в период менструаций, так как кровоточащий слой эндометрия способствует попаданию инфекции. Особенно внимательно необходимо следить за состоянием здоровья в периоды после аборта и после родов.

Диагностика заболевания

Для диагностики эндоцервицита тщательно собирается анамнез, анализируются жалобы больной. Также назначается объективное обследование. При осмотре пациентки, имеющей данное заболевание, обнаруживаются характерные признаки: отечность шейки и покраснение вокруг наружного зева цервикального канала при наличии гнойных выделений. При бактериологическом исследовании мазков выявляются возможные возбудители заболевания: гонококки, стафилококки, стрептококки и хламидии. Данные микробы могут передаваться половым путем, а затем вызывать воспаление канала шейки матки. Исследование методом кольпоскопии позволяет отчетливо увидеть внешние видимые признаки воспаления.

Такое исследование позволяет определить даже незначительные изменения в эпителии, а также увидеть сосудистые изменения в слизистой оболочке. По окончании исследования обычно проводится цитологическое исследование эпителиальной ткани пораженных участков. Цитологическое исследование мазков, взятых из цервикального канала, выявляет множество неизмененных отторгающихся клеток плоского и цилиндрического эпителия. Также назначается посев на чувствительность бактерий к антибиотикам, чтобы назначить правильное лечение. Только после выявления возбудителя, который вызвал воспаление шеечного канала, устанавливается точный диагноз и назначается лечение.

Лечение эндоцервицита

Необходимо, чтобы лечение заболевания учитывало вид возбудителя и чувствительность флоры влагалища к антибактериальным препаратам. Прием антибиотиков сочетают с вагинальными таблетками, капсулами или суппозиториями, которые содержат антибактериальные средства. Как правило, это препараты, обладающие широким спектром действия, такие как Тержинан или Гиналгин. По окончании лечения существует необходимость проведения противогрибковой терапии препаратами Флюкостат, Микосист или Дифлюкан, а также нужно заселить влагалище лактобациллами, содержащимися в средствах Вагинорм-С или Ацилакт. Профилактика рецидивов предполагает использование средств коррекции иммунитета, таких как Тимолин, Тактивин, Левамизол и Интерфероны.

Будьте здоровы!