Использование гриба Линчжи при лечении нефротического синдрома

Линчжи при лечении нефротического синдрома

Предписания включают такие нормы: а) показатели тяжелой протеинурии большеравно 315 г/24ч и б) гипопротеинемия: общий белок <60 г/л и сывороточный альбумин < 30 г/л при наличии или отсутствии отека и гиперлипидемии. Среди пациентов у 77 наблюдался начальный нефротический синдром, у 4 – волчанка, у 1 – гепатит В, осложненный нефропатией. Ни один из испытуемых не проходил курс лечения от данных болезней до эксперимента. У пациентов также либо не было вовсе, либо наблюдалась незначительная почечная дисфункция. Некоторые пациенты страдали от анемии разной степени тяжести, трое испытуемых страдали от тромбофлебита нижних конечностей, и ещё 24 испытуемых имели инфекционные заболевания. Эти 82 пациента были случайным образом поделены на контрольную и экспериментальную группы. Между двумя группами не было существенных различий по половому признаку, возрасту, либо степени почечной дисфункции.

В экспериментальной группе, состоящей из 42 человек, 28 являлись мужчинами и 14 женщинами в возрасте от 12 до 59 лет (средний возраст 28.7 плюс-минус 5 лет). Среди них было 39 больных, страдающих от первичного нефротического синдрома, двое от волчанковой нефропатии и один человек, больной гепатитом B на фоне нефропатии. На протяжении 84 дней больным были предписаны гормональные препараты совместно с внутримышечными инъекциями двух ампул G. capense (ампулы объемом 2 мл, содержащие 500мг экстракта G. capense каждая). Контрольную группу составили 40 человек, 29 мужчин и 11 женщин в возрасте от 14 до 60 лет (средний возраст 25.8 плюс-минус 7 лет). В этой группе наблюдалось 38 случаев первичного нефротического синдрома и 2 случая волчанковой нефропатии. Всем пациентам, принимающим участие в исследовании, было предписано стандартное гормональное лечение, включающее в себя ежедневные инъекции преднизона дозировкой от 1 до 115 мг/кг. В дополнение, для регуляции объема крови и антикоагуляции, пациентам обеих групп на протяжении 14-21 дня были предписаны внутривенные капельницы препаратов низкомолекулярного декстрана дозировкой 250-500 мл и лигустразин дозировкой 160 мг. С целью обеспечения электролитной модуляции состава крови и контроля распространения инфекции, пациентам также предоставлялось симптоматическое лечение в случае необходимости.

Велось клиническое наблюдение пациентов по таким параметрам, как головокружение, отеки, боли в груди, сильное сердцебиение, одышка, вздутие живота, отсутствие аппетита, кровяное давление и вес. Также проводились лабораторные анализы. Анализы включали в себя: а) ежедневный анализ крови и мочи, количественные и качественные пробы белка в моче (раз в неделю), б) электрофорез белка в моче, сывороточного альбумина, холестерина, триглицеридов, креатинина, иммуноглобулина и подмножества Т-клеток (раз в месяц) и в) почечную биопсию с помощью микроскопа, электронного микроскопа и иммунного флюороскопа.

Исходя из степени клинической эффективности, была выведена такая система оценивания: отлично (ликвидация симптомов, физикальных признаков и осложнений), хорошо (ликвидация большинства симптомов), неплохо (облегчение симптомов и физикальных признаков) и плохо (отсутствие видимых изменений). В экспериментальной группе оказалось 22 пациента с оценкой «отлично» (52.4% от общего количества больных), 13 пациентов с оценкой «хорошо» (30.9%), 5 с оценкой «неплохо» (11.9%) и двое с оценкой «плохо» (4.8%). Уровень общей эффективности составил 95.2%, что оказалось значительно выше, чем аналогичный показатель в контрольной группе (53.2%). P<0.05.

В экспериментальной группе ещё до исследования электрофорезом белка мочи было обнаружено 17 случаев селективной протеинурии (43.3%) и 25 случаев неселективной протеинурии (59.5%). По истечении курса лечения было выявлено 7 случаев трансформации неселективной протеинурии в селективную (28%). В контрольной группе до лечения было обнаружено 19 случаев селективной протеинурии (47.5%) и 21 случай неселективной протеинурии (52.5%) и было выявлено лишь четыре (19%) случая трансформации по окончании курса лечения. Говоря о времени мочевого восстановления белка, следует отметить, что в экспериментальной группе наблюдалось 9 случаев 28-ми дневного восстановления (21.4%), 20 случаев 42-дневного восстановления (47.3%) и 13 случаев 56-дневного восстановления (39.2%). При этом пик явления приходился на четвертую-шестую неделю курса. Рецидивов обнаружено не было.

В то же время в контрольной группе при пяти случаях 42-дневного восстановления наблюдалось три случая рецидивов, то есть процентный показатель рецидивных случаев составил 60%. Также в контрольной группе наблюдалось 16 случаев 56-дневного восстановления при 7 случаях рецидива (43.8% рецидивов) и 24 случая 84-дневного восстановления (60% от общего восстановления) при трех рецидивах спустя 6 месяцев (12.5% рецидивов). Как видим, время восстановления белка в моче в экспериментальной группе на 4 недели короче, чем данный показатель в контрольной группе. В экспериментальной группе не было отмечено рецидивных случаев, в то время как в контрольной группе наблюдалось 13 случаев рецидива, т.е. процентный показатель рецидивных случаев составил 32.5%. После курса лечения было отмечено заметное улучшение состояния пациентов, больных гиперлипидемией и легкими формами почечных заболеваний. Другие показатели, такие как гемоглобин, иммуноглобулин IgG, IgA, IgM, Т-лимфоцитные подмножества CD3, CD4, CD8, и CD4/CD8 были в разной степени улучшены.

Также было исследовано 16 случаев почечной биопсии. С помощью микроскопии было обнаружено просачивание воспаленных клеток в почечный интерстиций. Так же выявлены гиперплазия волокнистой соединительной ткани и изменения фокального стекловидного тела. После 84 дней лечения с помощью G. capense значительно снизилось поражение почечных клубочков, трубчатых эпителиальных клеток и почечного интерстиция.

Нефротический синдром является очень распространенной болезнью почек, которая может обуславливаться множеством причин и сопровождаться различными патогистологическими изменениями. По своей природе это хроническая болезнь, отличающаяся высокой рецидивностью и способностью повлечь за собой различные осложнения. Поэтому активно ищутся пути лечения, которые могли бы позволить сократить время протекания болезни, повысить эффективность лечения, снизить степень рецедивов и побочных эффектов, а также предотвратить возможные осложнения. На сегодняшний день главными целями лечения остаются снижение выделения мочевого белка, повышение уровня белка плазмы, особенно альбумина, сокращение времени протекания болезни для предотвращения осложнений и защита почеченой функции. Очень важно отметить взаимоусиливающий эффект, возникающий при комбинированном использовании препаратов ТКМ и стандартных медицинских средств.

Исследование, описанное выше, демонстрирует вспомогательный эффект G. capense при лечении нефротических больных гормональными препаратами. Результатом этого перспективного медицинского подхода является улучшение общего показателя эффективности лечения, сокращение времени протекания болезни, снижение уровня рецидивов, смягченные побочные эффекты, восстановление и/или улучшение почечной деятельности и минимизация вреда, наносимого тканям почек в процессе лечения. Ли, И. И., Ма, И. Р. И Лиу Дж. Клиническое и экспериментальное изучение Ganoderma capense в сочетании с гормональными инъекциями при лечении нефротического синдрома. Сычуаньский медицинский журнал.

Будьте здоровы!